問 262−265 78歳女性。関節リウマチのためメトトレキサートを服用中。病棟での薬剤管理指導の面談で、最近疲れやすく、口内炎がひどいとの訴えがあった。
検査データ： AST 90U/L、ALT 75U/L、MCV 105fL、白血球数 1,300/nL、血小板数 30,000/nL
問 264（実務）
その後、発熱、乾性咳嗽、息切れがあるとの訴えがあり、検査の結果、メトトレキサートが原因の間質性肺炎が疑われた。
医師に対して、この患者への投与を提案する薬剤として最も適切なのはどれか。1つ選べ。
1 ピルフェニドン錠
2 テルブタリン硫酸塩錠
3 インフリキシマブ（遺伝子組換え）点滴静注
4 デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物錠
5 プレドニゾロン錠
第103回薬剤師国家試験 問264-正答-5
問 262−265 78歳女性。関節リウマチのためメトトレキサートを服用中。病棟での薬剤管理指導の面談で、最近疲れやすく、口内炎がひどいとの訴えがあった。
検査データ： AST 90U/L、ALT 75U/L、MCV 105fL、白血球数 1,300/nL、血小板数 30,000/nL
問 264（実務）
その後、発熱、乾性咳嗽、息切れがあるとの訴えがあり、検査の結果、メトトレキサートが原因の間質性肺炎が疑われた。
医師に対して、この患者への投与を提案する薬剤として最も適切なのはどれか。1つ選べ。
×1 ピルフェニドン錠
×2 テルブタリン硫酸塩錠
×3 インフリキシマブ（遺伝子組換え）点滴静注
×4 デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物錠
○5 プレドニゾロン錠
