問 298−299 50歳男性。庭で草むしり中にハチに刺された。その直後に全身の瘙痒感と発赤が認められ、口唇部から頸部にかけての違和感と呼吸苦が出現した。40分後に救急搬送され、治療が開始された。搬送時には、頸部、体幹、四肢に広く膨隆疹、頭部顔面全体に発赤腫脹を認め、意識はもうろう状態であった。
検査データ： 血圧 78mmHg/測定不能（収縮期/拡張期）、脈拍 98bpm、呼吸数 25回/min、酸素飽和度 90％、体温 35.8 ℃、動脈血ガス：pH 7.38、PaO2 68 Torr、PaCO2 33 Torr
問 299（実務）
初療段階でこの患者に使用する注射薬として適切でないのはどれか。2つ選べ。
1 ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム
2 ヒトインスリン
3 d-クロルフェニラミンマレイン酸塩
4 アドレナリン
5 プロプラノロール塩酸塩
第103回薬剤師国家試験 問299-正答-2,5
問 298−299 50歳男性。庭で草むしり中にハチに刺された。その直後に全身の瘙痒感と発赤が認められ、口唇部から頸部にかけての違和感と呼吸苦が出現した。40分後に救急搬送され、治療が開始された。搬送時には、頸部、体幹、四肢に広く膨隆疹、頭部顔面全体に発赤腫脹を認め、意識はもうろう状態であった。
検査データ： 血圧 78mmHg/測定不能（収縮期/拡張期）、脈拍 98bpm、呼吸数 25回/min、酸素飽和度 90％、体温 35.8 ℃、動脈血ガス：pH 7.38、PaO2 68 Torr、PaCO2 33 Torr
問 299（実務）
初療段階でこの患者に使用する注射薬として適切でないのはどれか。2つ選べ。
○1 ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム
×2 ヒトインスリン
○3 d-クロルフェニラミンマレイン酸塩
○4 アドレナリン
×5 プロプラノロール塩酸塩
