問 300−301 70歳女性。 3日前から全身倦怠感、前日から 38℃台の発熱があった。起床時に立ち上がることができなかったため、救急搬送された。
搬送時の検査データ： 意識やや混濁、血圧 82/56 mmHg、心拍数 105bpm、呼吸数 23回/min、酸素飽和度 93％、体温 38.6℃、左肋骨脊柱角に叩打痛あり、白血球数 16,500/nL、CRP 20.8mg/dL、BUN 41.5mg/dL、Cr 2.3mg/dL
尿のグラム染色では、大腸菌を疑わせるグラム陰性桿菌を多数認めた。救急外来でブドウ糖加乳酸リンゲル液の点滴を行ったところ、意識状態、血圧、心拍数に改善が認められた。この時点で、抗菌薬を投与することとなった。
問 300（実務）
薬剤師が推奨すべき抗菌薬として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
1 ベンジルペニシリンカリウム
2 セフトリアキソンナトリウム
3 ダプトマイシン
4 エリスロマイシンラクトビオン酸塩
5 リネゾリド
第103回薬剤師国家試験 問300-正答-2
問 300−301 70歳女性。 3日前から全身倦怠感、前日から 38℃台の発熱があった。起床時に立ち上がることができなかったため、救急搬送された。
搬送時の検査データ： 意識やや混濁、血圧 82/56 mmHg、心拍数 105bpm、呼吸数 23回/min、酸素飽和度 93％、体温 38.6℃、左肋骨脊柱角に叩打痛あり、白血球数 16,500/nL、CRP 20.8mg/dL、BUN 41.5mg/dL、Cr 2.3mg/dL
尿のグラム染色では、大腸菌を疑わせるグラム陰性桿菌を多数認めた。救急外来でブドウ糖加乳酸リンゲル液の点滴を行ったところ、意識状態、血圧、心拍数に改善が認められた。この時点で、抗菌薬を投与することとなった。
問 300（実務）
薬剤師が推奨すべき抗菌薬として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
×1 ベンジルペニシリンカリウム
○2 セフトリアキソンナトリウム
×3 ダプトマイシン
×4 エリスロマイシンラクトビオン酸塩
×5 リネゾリド
