調剤料-内服薬（2018改定反映）
1～7日目の部分（5点/1日分）
8～14日目の部分（4点/1日分）
15～21日分の場合（67点）※2016では70点
22～30日分の場合 (78点）※2016では80点
31日分以上（86点）※2016では87点
内服薬-点数-早見表
| 日数 | 点数(2018改定反映) |
|---|---|
| 1日分 | 5点 |
| 2日分 | 10点 |
| 3日分 | 15点 |
| 4日分 | 20点 |
| 5日分 | 25点 |
| 6日分 | 30点 |
| 7日分 | 35点 |
| 8日分 | 39点 |
| 9日分 | 43点 |
| 10日分 | 47点 |
| 11日分 | 51点 |
| 12日分 | 55点 |
| 13日分 | 59点 |
| 14日分 | 63点 |
| 15～21日分 | 67点 |
| 22～30日分の場合 | 78点 |
| 31日分以上 | 86点 |
厚生労働省「調剤報酬点数表に関する事項」-平成30年3月5日-保医発0305第１号-別添３ から抜粋
サイト内解説記事
PDFファイルへの直リンク
ア 内服薬（浸煎薬及び湯薬を除く。以下同じ。）の調剤料については、内服用滴剤とそれ以外の内服薬とは所定単位及び所定点数が異なる。
※内服用滴剤の例＝ピコスルファートナトリウム内用液・ラキソベロン内用液
イ 内服薬（内服用滴剤以外のもの）についての調剤料及び薬剤料の算定はそれぞれ「１剤」及び「１剤１日分」を所定単位とし、内服用滴剤についての調剤料及び薬剤料は「１調剤」を所定単位として算定するが、この場合の「１剤」とは、調剤料の算定の上で適切なものとして認められる単位をいうものであり、次の点に留意する。
イ-(イ) １回の処方において、２種類以上の薬剤を調剤する場合には、それぞれの内服薬を個別の薬包等に調剤しても、服用時点が同一であるものについては、１剤として算定する。
| ※イ-（イ）例 | 服用時点 | 投与日数 |
|---|---|---|
| アムロジピン錠5㎎ 1錠 | １日１回朝食後 | 28日分 |
| アトルバスタチン錠10㎎ １錠 | １日１回朝食後 | 28日分 |
こういった処方で、患者さんが「薬を袋に入れるの１種類ずつ分けて欲しい」等の希望をされたので、薬袋を分けた場合でも１剤として算定しなさいという事。
イ-(ロ) 服用時点が同一である薬剤については、投与日数にかかわらず１剤として算定する。
| ※イ-（ロ）例 | 服用時点 | 投与日数 |
|---|---|---|
| レボフロキサシン錠500㎎ 1錠 | １日１回朝食後 | 5日分 |
| アンブロキソール塩酸塩徐放ＯＤ錠45㎎ １錠 | １日１回朝食後 | 7日分 |
は、１剤として算定しなさいという事。
イ-(ハ) (イ)及び(ロ)における「服用時点が同一である」とは、２種類以上の薬剤について服用日１日を通じて服用時点（例えば「朝食後、夕食後服用」、「１日３回食後服用」、「就寝前服用」、「６時間毎服用」等）が同一であることをいう。また、食事を目安とする服用時点については、食前、食後及び食間の３区分とすることとし、服用時点が「食直前」、「食前 30 分」等であっても、調剤料の算定にあっては、「食前」とみなし、１剤として扱う。
| ※イ-（ハ）例 | 服用時点 | 投与日数 |
|---|---|---|
| ボグリボース錠0.2㎎ 3錠 | １日３回毎食直前 | 30日分 |
| モサプリドクエン酸塩錠5㎎ 3錠 | １日3回毎食前 | 30日分 |
こういった場合、薬袋は「毎食直前」と「毎食前」では分けるべきだが、調剤料を算定する際には１剤として扱いなさいという事。
イ-(ニ) (イ)及び(ロ)にかかわらず、次の場合は、それぞれを別剤として算定できる。
① 配合不適等調剤技術上の必要性から個別に調剤した場合
② 内服用固形剤（錠剤、カプセル剤、散剤等）と内服用液剤の場合
③ 内服錠とチュアブル錠又は舌下錠等のように服用方法が異なる場合
イ-(ホ) 同一有効成分であって同一剤形の薬剤が複数ある場合は、その数にかかわらず１剤として算定する。
| ※イ-（ホ）例 | 服用時点 | 投与日数 |
|---|---|---|
| ニフェジピンL錠10㎎ 1錠 | １日1回朝食後 | 30日分 |
| ニフェジピンL錠20㎎ 1錠 | １日1回夕食後 | 30日分 |
ニフェジピンL錠10㎎と、ニフェジピンL錠20㎎は「同一有効成分（ニフェジピンL）」「同一剤形（錠剤）」であるため、１剤と算定しなさいという事。
ウ 内服薬の調剤料は、１回の処方箋受付について、４剤以上ある場合についても、３剤として算定する。ただし、この場合、内服用滴剤は剤数に含めないが、浸煎薬又は湯薬を同時に調剤した場合には、当該浸煎薬又は湯薬の調剤数を内服薬の剤数に含めることとする
オ 隔日投与等投与しない日がある処方に係る内服薬の調剤料は、実際の投与日数により算定する。
※チラーヂンS50μg １錠 １日１回朝食後（隔日投与） 15日分
であれば、30日分ではなく、15日分で算定しなさい。 という事。
関連記事
※最後に
自身の知識の整理として、書き残しています。解釈が間違っている部分があるかもしれません。正しくは、管轄地域の厚生局にお問い合わせください。当サイトの情報は「参考程度」に留めておいてください。当サイトでは、取り上げた情報により生じた健康被害等の責任は一切負いません。
コメント