服薬情報等提供料２が算定できるケース【具体例】睡眠薬の変更

～２週間後、LINE（チャット）で～

睡眠薬がローズレムに変わってから、睡眠はとれていますか？

これまでのマイピデムと比べてどうですか？

まだ、睡眠時間が増えたとも減ったともわかりません。

あまり変わりないですが、毎日飲んでいます。

～略～

ローズレムは寝られない日だけ、飲んでも良いですか？

ローズレムは、睡眠覚醒リズムの乱れを徐々に改善する作用であるため、効果が現れるまで、時間がかかると考えられています。毎日飲むように指示される事が多い薬です。しばらくは医師の指示どおり毎日飲んで効果をみてください。

しかし、ローズレム錠の申請資料概要に一過性不眠症に関する検討について記載されており、そこでは

『ローズレム錠は単回投与において即効性を有し、頓用による治療を行う可能性が高い一過性不眠症に有用であることが示された』

と報告されています。ですから、ローズレムは寝られない日だけ飲んでも効果が期待できる薬ではあります。

わかりました。

ありがとうございました。

ありがとうございました。

～LINE(チャット)終わり～

そして、上記チャットでの確認内容・指導内容を薬歴に記載。

これで、算定できます。

このケースで算定できるという根拠

服薬情報等提供料２　の算定要件は下記のとおりです。

患者若しくはその家族等の求めがあった場合 又は 保険薬剤師がその必要性を認めた場合において、
当該患者の同意を得た上で、
薬剤の使用が適切に行われるよう、調剤後も患者の服用薬の情報等について把握し、
患者、その家族等 又 は保険医療機関へ必要な情報提供、指導等を行った場合に算定する。
なお、保険医療機関への情報提供については、服薬状況等を示す情報を文書により提供した場合に月１回に限り算定する。
これらの内容等については薬剤服用歴に記録すること。

☑保険薬剤師がその必要性を認めています。
☑患者の同意を得ています。
☑調剤後も患者の服用薬情報等を把握しています。
☑患者へ必要な情報提供・指導を行っています。
☑内容を薬剤服用歴に記録しています。

算定できるケースです。