心不全の症状について

心臓は、全身に血液を送るポンプの役割をしています。
心不全では、
心臓が全身に血液を送り出せないことによる低心拍出の症状と、
送り出せない血液が身体にたまるうっ血の症状が出ます。

①低心拍出の症状
全身に血液が十分に行き届かないことにより、
以下のような症状が出やすくなります。
・血圧が下がる
・疲れやすい
・からだがだるい
・手足が冷たい

②うっ血の症状
送り出せない血液がからだにたまることにより、
以下のような症状が出やすいです。
・息苦しい
・夜間に咳が出る
・横になると苦しい
・動いたときに息が切れる
・体重が増える
・足がむくむ
・食欲がない

その他にも、お腹の張りなど、典型的でない症状が出ることもあります。
いつもと違う症状がある場合には、医療機関にご相談ください。

心不全のサインの観察（レッドカード）

こんなときはレッドカードです。
これらの症状は、危険な状態である可能性があります。
すぐ受診が必要な状態です！

①安静時の息苦しさ・夜間の咳
夜は眠れていますか？
・咳が出て眠れない
・何もしていないのに息苦しい

②横になると苦しいが、座ると楽になる
寝ているときに、急に苦しくなりますか？
・横になると息苦しい
・起き上がる、座ると楽になる

③血圧がいつもよりとても高い、または低い
血圧は、いつもの値と大きく変わりませんか？
・起き上がるとフラフラする感じがする。
・めまいがする
・倒れた

こんな時はイエローカードです。
心不全が悪くなってきています。
水分・塩分は摂りすぎていませんか。
お薬はきちんと飲んでいますか。
生活を見直してみましょう。

早めの受診をおすすめします！

①体重増加
ここ数日で急激に増えていませんか？
・体重を毎日測りましょう
・数値は記録して、普段の体重と変化がないか比べましょう

②足のむくみ
足はむくんでいませんか？
・足のすねを指で10秒押し、その部分を指でなぞります
へこんでいたら、むくみがあります。

・こんな時もあしのむくみです
靴下の跡が強く残る
靴がきつくなる
足首が太くなった

③動いたときの息切れ
少しの動きで息が苦しくなりますか？
・今まで休まずに歩けていた距離でも息切れがして休憩が必要　など

④疲れやすい・だるい
普段より、からだはだるくないですか？
・休んでいても疲れる
・何もしたくない

⑤食欲がない
ごはんは食べられていますか？
・食欲がなくなってきた
・食べる量が減った

［情報元・参考文献］
淡海医療センター（滋賀県）「心不全の薬薬連携について」「心不全フォローアップシート」など

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